Психологическая часть программы «Коррекция веса»

Задачи обучения
- определение целей лечения
- психологическая адаптация к ситуации
- помощь в поддержании к стремлению клиентов следовать (обучаться) новому образу (стилю) жизни
- помощь в создании мотивации и осознанного согласия клиента на длительное лечение
Психологическая поддержка, консультации, диагностика проводятся индивидуально, что дает клиенту возможность для более открытого контакта в обстановке свободной беседы, возможность решить проблемы личного характера.
Работа в небольших группах (по 4-5 человек) позволяет обмениваться опытом, наблюдать положительные или отрицательные результаты, анализировать.

При (кажется, что одном заболевании), каждый человек имеет свое индивидуальное начало. Поэтому необходима индивидуальная работа на личностное осознавание проблемы веса.

Коррекция веса занимается заболеваниями, которые возможно излечить только с изменением
1. привычек:
- потребления пищи, отношения к пище
- пищевого поведения
- стиля жизни
- активного участия со стороны пациента в желании изменить его состояние
2. исследовании психологической составляющей жизни
- стрессовые факторы
- депрессии
- семейные отношения
- взаимоотношения на работе
- отношение к себе самому.

Обучение клиентов (больных), направлено
1.
- на осознавание своей проблемы, понимании заболевания
- варианты выходов из данной ситуации
- клиент должен понять почему это состояние присутствует и какими способами можно от этого излечиться
- осмыслить необходимость каких-то ограничений, изменений
- адекватное состояние своего здоровья
2.
- обучение правильному психологическому поведению
- обучение набору определенного вида физических упражнений, дыхания, техник телесно-ориентировочной терапии, которые позволяют избавиться от мышечных зажимов, психологических проблем, страхов, усталости, депрессии.

На физическом уровне конфликт между духом и телом ведет к утрате грации и спокойствия ума. Анализ и терапия, концентрирующаяся в основном на жалобах и симптомах, не является целостным подходом, т.к. не рассматривает человека целиком. Однако, « ошибочно полагать, что глубокие эмоциональные конфликты удастся разрешить только через сознательное понимание»
А. Лоуэн. Основой упражнений являются ощущения своего тела, принятие его. Мы сможем жить в настоящем мгновении только когда полностью обживем свое тело, примем его, не будем делиться на дух и тело.
«Кошка, нежащаяся на солнце, является великолепным примером организма в состоянии покоя и гармонии с самим собой и с миром.» А. Лоуэн [Психология тела стр 228]

(продолжение)

 Понимание механизмов развития аддиктивных состояний ещё мало изучено. Короленко Ц.П., Донских Т.А. выделяют основные этапы формирования аддиктивного процесса: изменение психического состояния в виде повышения настроения в момент приёма вещества или пищи и фиксация в сознании этой связи; установление определённой последовательности прибегания к средствам аддикции и определённой частоты реализации аддиктивного поведения; развитие аддиктивного поведения как интегральной части личности и его доминация с изменением стиля жизни и отношений с окружающими; отсутствие удовольствия от аддиктивного поведения; разрушение психических, биологических и физиологических процессов в организме аддикта. В развитии аддиктивного поведения играют роль средовые, конституционально-биологические, микросоциальные (семейные), половые, психологические факторы (Wursmer L., 1987). 
  Ведущую роль в формировании аддиктивных расстройств играют психологические особенности пациентов: снижение переносимости трудностей повседневной жизни, наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций; скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявляемым превосходством; внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами; стремление обвинять других; попытки уйти от ответственности в принятии решений; стереотипность, повторяемость поведения; зависимость; тревожность ( Короленко Ц.П., 1990; Красильников Г.Т., Гирич Я.П., 1999 У больных данной категории с постоянством выявляются личностные аномалии, которые способствуют различным реакциям и нарушениям поведения, и, формируясь ещё в преморбиде, могут расцениваться как признаки психического диатеза (Rosenbaum J.F., 1990). 

лишний вес

Изменения психологического и репродуктивного здоровья 
при нарушениях пищевого поведения  
(обзор литературы отечественных и зарубежных авторов)

Л.Ж. Коваль, В.М. Поляков, Л.В. Сутурина
Научный центр медицинской экологии ВСНЦ СО РАМН (Иркутск)
В обзоре обсуждаются аспекты психосоматических нарушений пищевого поведения и влияние их на репродуктивное здоровье.
________________________________________________________________
  Актуальность проблемы ожирения заключается в том, что количество лиц, имеющих избыточный вес, прогрессивно увеличивается. Столь интенсивный рост числа больных обусловлен изменившимся образом жизни населения (гиподинамия, рафинированное высококалорийное питание). В экономически развитых странах, как минимум 30% населения и около 15% молодых людей в возрасте от 15 до 20 лет имеют избыточную массу тела (ИМТ - от 25 до 30) (Кэттайл В.М., Арки Р.А., 2001), которая отрицательно влияет на репродуктивное здоровье. 
  По данным врачей эндокринологов в России ожирением страдают 56-78 % пациентов, однако обращаются к врачу только 16 % пациентов (Старостина Е.Г., Древаль А.В., 2001, Строев Ю.И., 2006)
  В последние годы отмечено резкое увеличение распространённости аддиктивных расстройств, разнообразие их форм, появление новых разновидностей ( Bennet F.W., 1990; Bell D.S., 1995; Driscoll T.J., 1995). К традиционно известным аддикциям в форме химической зависимости (алкоголизм, наркомания, токсикомания, табакокурение) добавлены описания работоголизма, сексуальной, компьютерной, интернетной аддикции, патологической склонности к азартным играм (гэмблинг), а также аддиктивное пищевое поведение. Все эти типы поведения питает сила подсознания и придаёт им такие качества, как непреодолимость влечения, требовательность, ненасытность, импульсивная безусловность выполнения (Sabscheen E., 1985).